Bệnh suy giảm trí nhớ ở người già

Trí nhớ ít nhiều bị suy giảm khi con người già đi. Suy giảm trí nhớ, còn được gọi là chứng hay quên nhẹ, xuất hiện như một phần của quá trình lão hóa thông thường, còn được xem như giảm trí nhớ do tuổi tác.

Các vấn đề trí nhớ do lõa hóa có thể do thay đổi sinh lý trong não (tức thay đổi cách lưu trữ thông tin, khó khăn khi nhớ lại thông tin đã lưu giữ) mà không phải do rối loạn thần kinh.

Trí nhớ có nhiều dạng khác nhau như trí nhớ xa, trí nhớ tiến trình (thực thi công việc), trí nhớ trực giác (nhận thức chung), và trí nhớ gần. Tuy nhiên, suy giảm trí nhớ do tuổi tác chỉ ảnh hưởng trí nhớ gần (tiếp nhận và nhớ lại thông tin mới), và xảy ra ở người 50 tuổi.

suy giảm trí nhớ

Nguyên nhân gây suy giảm trí nhớ

Các nguyên nhân khác gây ra các vấn đề về trí nhớ gồm các bệnh nội khoa kể cả chứng sa sút trí tuệ, đột quị, tổn thương ở đầu, u não, nhiễm trùng, tác dụng ngoại ý của thuốc và nghiện rượu. Mất trí nhớ không liên quan đến tiến trình lão hóa có thể cần phải được điều trị ngay.

Lời khuyên cho bệnh nhân suy giảm trí nhớ

  • Học cách chế ngự căng thẳng.
  • Thỉnh thoảng nên nghỉ ngơi.
  • Tập thể dục đều đặn giúp giảm stress và kích thích trí nhớ nhờ cung cấp nhiều oxy cho não.
  • Có một chế độ ngủ nghỉ đầy đủ.
  • Hạn chế dùng nhiều sữa hoặc chế phẩm từ sữa trong khẩu phần ăn.
  • Tránh dùng quá nhiều caffein và rượu.
  • Uống nhiều dịch lỏng mỗi ngày, đặc biệt là nước.
  • Giữ huyết áp ở mức bình thường.
  • Tham gia các hoạt động trí tuệ, như chơi giải ô chữ.
  • Phát triển và duy trì các mỗi quan hệ xã hội.

Điều trị chứng Suy giảm trí nhớ

Suy giảm trí nhớ do tuổi tác

  • Hiện tại, chưa có liệu pháp nào được chứng minh điều trị hiệu quả các triệu chứng suy giảm trí nhớ do tuổi tác.

Suy giảm nhận thức nhẹ

  • Hiện tại chưa có liệu pháp nào được chấp thuận dùng trong điều trị suy giảm nhận thức nhẹ.

Chứng sa sút trí tuệ

Thuốc điều trị bệnh suy thoái thần kinh

  • Có một số thuốc ức chế cholinesterase dùng trong chứng sa sút trí tuệ nhẹ hoặc ở giai đoạn sớm.
  • Thuốc ức chế cholinesterase (như tacrine, donepezil, rivastigmine và galantamine) là thuốc làm gia tăng dẫn truyền thần kinh được cân nhắc dùng cho bệnh nhân Alzheimer vừa và nhẹ. Những thuốc này ngăn acetylcholinesterase phân hủy acetylcholine, nên làm tăng nồng độ acetylcholine.
  • Thuốc đối kháng cụ thể N-methyl-D-aspartate (NMDA), như memantine, đã được chứng minh giúp ổn định trí nhớ ở bệnh nhân Alzheimer vừa và nặng. Memantine bảo vệ tế bào não khỏi tổn thương do chất truyền tin hóa học glutamate, tác dụng lên cụ thể NMDA.
  • Nhiều thuốc khác có tác dụng đã được nghiên cứu, nhưng bị giới hạn chứng cứ cho thấy lợi ích trên nhận thức ở bệnh nhân bị Alzheimer.

Thuốc giãn mạch ngoại biên và hoạt hóa não

  • Một vài thuốc thuộc nhóm này, như codergocrine, flunarizine, isoxsuprine, naftidrofuryl, nicergoline và gingko biloba, đã được dùng trong điều trị các dấu hiệu và triệu chứng đi kèm bệnh Alzheimer. Tuy nhiên, những nghiên cứu mở rộng vẫn đang được tiến hành để xác định hiệu quả một cách đầy đủ trong điều trị.

Thuốc hướng thần kinh & thuốc bổ thần kinh

  • Các thuốc hướng thần kinh, như idebenone, piracetam và pyritinol, cũng được dùng trong điều trị chứng xa sút trí tuệ. Thuốc giúp bảo vệ não khỏi tình trạng giảm oxy máu đến não hoặc tăng cường tieu thụ glucose tại não.
  • Không nên dùng idebenone và piracetam ở bệnh nhân suy gan, và tránh sử dụng piracetam ở bệnh nhân suy thận.
  • Đã có báo cáo cho thấy piracetam có thể gây chứng mất ngủ hoặc tình trạng ngủ gà, chứng tăng động (hyperkinesas), bồn chồn, trầm cảm, tiêu chảy và phát ban.
  • Pyritinol hiếm khi gây phát ban, rối loạn vị giác và các triệu chứng quá kích động.

Vitamin A, D và E

  • Vitamin E có tác dụng chống oxy hóa được khuyên dùng để làm chậm tiến trình bệnh Alzheimer, vì nồng độ chất chống oxy hóa càng cao trong máu tương quan với đáp ứng trí nhớ càng tốt. Hiệp hội Bệnh Thần Kinh Hoa Kỳ gần đây đã ban hành hướng dẫn điều trị khuyến nghị sử dụng vitamin E cho bệnh nhân Alzheimer mức độ vừa.
  • Vitamin E, đặc biệt ở liều cao, có thể làm gia tăng nguy cơ giảm khả năng đông máu ở bệnh nhân thiếu vitamin K và người đang dùng warfarin.

Các điều trị khác

  • Ginkgo biloba (cao khô chiết xuất từ lá cây Ginkgo biloba) gần đây được chấp thuận ở Đức để điều trị chứng xa sút trí tuệ. Kết quả nghiên cứu in vitro ở Châu âu cho thấy ginkgo có hiệu quả trên bệnh nhân Alzheimer, có thể do khả năng gia tăng dẫn truyền thần kinh nhờ hoạt hóa các thụ thể tiền synap, và cũng có thể nhờ đặc tính chống oxy hóa.
  • Thuốc ức chế chọn lọc monoamine oxidase B (MAO-B), như selegiline, có thể tác động như một chất chống oxy hóa và/hoặc như tác nhân bảo vệ thần kinh ở bệnh nhân Alzheimer, là một lựa chọn điều trị cho bệnh nhân không thể dung nạp thuốc ức chế cholinesterase.

Tham khảo chuyên đề nhà thuốc thực hành

Ý kiến bạn đọc (0)

© 2018 Dược Sỹ Tư Vấn. Thiết kế Website bởi VietMoz.